Фаттахов борис тельманович цена

Предварительно проводят измерение радиуса кривизны роговицы. При его значении 7,,09 мм формирование лоскута выполняют с использованием микрокератома, на вакуумное кольцо которого нанесена метка на расстоянии 1 мм от конечной точки поступательного движения лезвия микрокератома. Процесс срезания роговичного лоскута прерывают на уровне этой метки. При значении радиуса кривизны роговицы 8,,4 мм дополнительно проводят наложение вакуумного кольца со смещением в носовую сторону на мм.

Врач прекратил трудовую деятельность в ГБУ "УФ НИИ ГБ АН РБ": 03.02.2016

Работа выполнена на базе Уфимского научно-исследовательского института глазных болезней, г. Научный консультант: доктор медицинских наук Н. Ворошилова Официальные оппоненты: доктор медицинских наук Р.

Шатилова кандидат медицинских наук С. Ильенков Ведущее учреяздение: Самарский государственный медицинский университет, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1. С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Красноярской государственной медицинской академии. Автореферат разослан "2 0" сентября года Ученый секретарь диссертационного совета кандидат медицинских наук, доцент Л. Бактериальная инфекция глаз до настоящего времени остается тяжелым осложнением, развившемся после травмы.

Д; Кореняк Г. Интенсивное использование антибиотиков в качестве этиотропного лечения бактериальных осложнений привело к селекции лекарственно-устойчивых штаммов бактерий. Среди микробных агентов, при доминировании стафилококковой этиологии, возрастает роль условно-патогенной флоры и ассоциации бактерий приобретенной устойчивостью к антибиотикам и сульфаниламидам [Ворошилова H. Кроме того, антибиотики н сульфаниламиды, угнетая экссудатпвную фазу воспаления, тормозят процессы регенерации Мошетова Jl.

Д; Callegan М. Необходимо учитывать и то, чтс широкое применение антибиотиков и сульфаниламидов ограничивается все возрас-тшощнм числом аллергических реакций на лекарственные препараты, нарушением иммунитета [Прокофьева Г. Приведенные данные объясняют целесообразность расширения арсенала ан тибактериальных препаратов, применяемых в офтальмологии. Антибактсриальньи эффект препарата обусловлен специфическим лизисом патогенных бактерий в очап воспаления под действием бактериофагов.

Независимо от способа введения препарата, бактериофаги проникают в кровь и лимфу и попадают в очаг воспаления. Ус тановлено, что пиобактериофаг стимулирует процессы регенерации в случаях неэф фекгивного лечения инфицированных ран антибиотиками широкого спектра действия и другими средствами. Кроме того, пиобактериофаг оказывает стимулирующее действие на иммунную систему больного и эффективен при лечении гнойно-септических заболеваний, сопровождающихся иммунодепрессивными состояниями что характерно для заболеваний, вызванных условно-патогенной микрофлоро?

Обпшрный спектр действия пиобактериофага, положительные результаты егс использования в практике общей медицины, сравнительная безопасность применения позволили провести экспериментально-клиническое изучение его эффективности при инфицированных повреждениях глаза. Цель исследования. Повышение эффективности лечения и профилактию бактериальных осложнений травм глаза путем применения пиобактериофага. Задачи исследования. Научная новизна работы. На основашш микробиологических исследований обоснована возможность и доказана эффективность применения пиобактернофага.

Изучена этиология бактериальной инфекции и чувствительность ее возбудителей к шюбакгериофагу и антибиотикам, определены антибактериальные препараты, являющиеся наиболее перспективными в настоящее время. Установлена терапевтическая эффективность пиобактернофага в эксперименте при лечении стафилококковой язвы роговицы и в клинике у больных бактериальными осложнениями травм глаза. Практическая значимость. Пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий расширяет арсенал антибактериальных препаратов, применяемых в офтальмологии.

Разработана схема применения пиобактериофага для лечения и профилактики бактериальных осложнений травм глаза. Включение пиобактериофага в комплекс лечебных мер у больных непроникающим ранением травматическим кератитом, язвой роговицы и проникающим ранением гнойным иридоциклитом глазного яблока, осложненных бактериальной инфекцией, сокращает сроки лечения в среднем на 3,7 дня. Положения, выносимые на защиту. Предлагается новое решение задачи лечения и профилактики бактериальных осложнений травм глаза путем применения бактериофагов - фаготерапия, в частности, использовагаге отечественного антимикробного препарата - пиобактериофага поливалентного очищенного жидкого.

На основе экспериментально-клинических исследований установлено отсутствие раздражающего и повреждающего влияний пиобактериофага на ткани глаза, утверждается терапевтическая эффективность препарата на течение раневого гнойного процесса глаза и целесообразность применения препарата в офтальмологии.

Применение пиобактериофага самостоятельно и в сочетании с гентамици-ном обеспечивает выраженный терапевтический эффект и высокие функциональные результаты лечения у больных бактериальными осложнениями травм глаза. Внедрение результатов исследования в практику. Результаты научных исследований по эффективности пиобактериофага внедрены в производство в ГУЛ "Иммунопрепарат" г.

На основе полученных данных внесены дополнения в нормативно-техническую документацию инструкцию по применению на препарат пиобактериофага поливалентного очищенного жидкого. Полученные результаты экспериментально-клинического исследования внедрены в практику лечения больных в травматологическом и детском отделениях Уфимского НИИ глазных болезней, глазных отделениях г.

Сургута Тюменской области. Апробация работы. Результаты диссертации доложены на научно-практических конференциях "Актуальные вопросы офтальмологии" г. Учалы, г. Янаул, г. Белебей, г. Уфа, г. По результатам выполненных исследований опубликовано б работ, в которых изложены основные положения диссертации. Получено решение о выдаче патента на изобретение. Издана методическая рекомендация "Применение пиобактериофага для профилактики и лечения раневой инфекции глаза" Структура Ii объем исследований.

Диссертация представлена в одном томе и состоит из страниц машинописи. Работа включает введение, 5 глав, заключение, выводы и список литературы, содержащтгй названия источников: отечественных и иностранных авторов. Диссертация иллюстрирована 42 таблицами и 16 рисунками. Работа состоит из лабораторно-эксперименгального и клинического разделов. Бактериологические исследования проводились в соответствии с приказом МЗ СССР N от 22 апреля года "Об унификации микробиологических бактериологических методов исследования, применяемых в клинико-диагностических лабораториях лечебно-профилактических учреждений".

Чувствительность микрофлоры к пиобакгериофагу определяли методом Аппельмана. Чувствительность микроорганизмов к антибиотикам определяли методом дисков в соответствии с "Метод1пескими указаниями по определению антибиотикочувствительности микроорганизмов к антибиотикам методом их диффузии в агар с использованием дисков", утвержденными МЗ СССР Приказ N от 22 апреля г.

Экспериментальные исследования выполнены на 86 взрослых кроликах глаза породы "Шиншилла" обоего пола одного возраста, весом от 2,3 до 4,0 кг. Доза вводимого шюбаюгериофага подбиралась в процессе эксперимента.

Минимальные доза и кратность введения должны были обеспечить терапевтический эффект препарата. В первой ссршг опыта у 7 кроликов 14 глаз исследовали раздражающее действие шюбактсриофага на интактную роговицу и конъюнктиву.

Данное исследование проводили ежедневно в течение 14 дней. Во второй серии опыта у 9 кроликов 18 глаз изучали повреждающее влияние пиобактериофага на ткани глаза.

Для создания более длительного воздействия пиобакгериофага на ткани глаза препарат вводили под конъюнктиву по 0,5 мл х фаговых частиц ежедневно в течение 21 дня.

Влияние пиобактериофага на конъюнктиву и роговицу первой и второй серий эксперимента оценивали по состоянию век, конъюнктивы и роговицы, а также по скорости рассасывания инъекционных депо препарата. Оценку непереносимости и токскко-аллергического воздействия препарата проводили в соответствии с рекомендациями ДЛО.

Майчука В третьей серии эксперимента изучали процессы регенерации переднего эпителия роговицы на модели 5 мм эрозии ДЮ. Майчук, у 18 кроликов 36 глаз в зависимости от дозы и кратности применения гаюбактериофага. В конъюнкти-вальиую полость правого глаза инсталлировали пиобактериофаг от 50х10бх10б фаговых частиц раза в день до хх фаговых частиц раз в день до полного восстановления эпителия роговицы. Контролем служил левый глаз, в конь-юнктивальную полость которого закапывали в теже сроки стерильный физиологический раствор.

В процессе наблюдения определяли площадь дефектов эпителия роговицы путем окрашивания роговицы флюоресцеином и исследованием с помощью бинокулярной лупы при боковом освещении с помощью морфометрической палетки через каждые часов до полного завершения эпителизащш. В четвертой сертт опыта проводили исследование влияния пиобакгеркофага на рубцевание роговицы после проникающего ранения у 28 кроликов 56 глаз Л.

В центральной части роговицы под. В опытной группе 21 кролику 42 глаза после нанесения травмы при разработке схемы применения пиобактериофаг инсталлировали в коньюнкгивальную полость от хх фаговых частиц раза в день до хх фаговых частиц раз в день. В контрольной группе - 7 кроликам 14 глаз в послеоперационном периоде медикаментозная терапия не проводилась.

Динамику показателей раневого процесса оценивали с помощью биомикро-скотш и флюоресцеиновой пробы ежедневно в течение 14 суток по следующим проявлениям: слизистое отделяемое, блефораспазм, инъекция конъюнктивы, отек роговицы, глубина передней камеры и прозрачность влаги, реакция зрачка на свет. В пятой серии эксперимента изучали сравнительную терапевтическую эффективность пиобактериофага и гентамицина на модели стафилококковой язвы роговицы И.

Новицкий, Все кролики были разделены на 3 группы по 8 кроликов 16 глаз в каждой. Эффективность лечения оценивалась по срокам исчезновения гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости, завершения эпителизащш роговицы, рассасывания пшошюна, стихания воспалительной реакции, наличию осложнений и исходам язв роговицы.

Клинические исследования проведены у больных с механическими поражениями глазного яблока, поступивших в клинику Уфимского НИИ глазных болезней с по гг.

Из них у больных имелись бактериальные осложнения травм глаза и у больных бактериальные осложнения не наблюдались. Больные бактериальными осложнениями травм глаза составили три клинические группы: 1 группа - 60 больных непроникающим поверхностным ранением роговицы далее - травматическим бактериальным кератитом , 2 группа - 32 больных непроникающим глубоким повреждением роговицы далее - гнойной язвой роговицы , 3 группа - 65 больных проникающим ранением глазного яблока, осложненный гнойным иридоциклитом далее - гнойным иридоциклигом.

Больные травматическим бактериальным кератитом были разделены на 2 группы по 30 больных равнозначные по тяжести, локализации, этиологии и длительности патолопш. В исследуемой группе ксратнтом лечение проводили инсталляциями пнобак-териофага в конъгонктивальнуго полость по х х фаговых частиц раз в день. Группа больных гнойной язвой роговицы составила 32 человека.

Для диагностики язв по степени и распространению нами использовалась классификация З. Скрииниченко в модификации А. Каспарова и др. Исследуемую группу составили 16 больных язвой роговицы, получавшие пиобактериофаг в виде инсталляций в коньюнктивальную полость по хЗООхЮ6 фаговых частиц раз в сочетагаш с приемом препарата внутрь по 0,35 мл на 1 кг веса 3 раза в день.

У 65 пострадавших гнойным ирпдоциклнтом проникающее ранение глазного яблока чаще всего происходило в результате удара металлическим осколком в момент обработки детали.

Поэтому для этой группы больных характерно сочетание ранения глазного яблока с внедрением металлического инородного тела. С целью изучения эффективности применения шюбакгериофага у больных с повреждениями глаза применялись методы клинического обследования. После выяснения анамнеза у пострадавших исследовали остроту зрения, поля зрешм и внутриглазное давление. Больным проводилась биомикроскопия с офтальмоскопией в обратном и прямом виде, флюоресцеиновая проба, рентгенологическое исследование, гониоскопия, эхографические и электрофизиологические исследования.

Эффективность лечения контролировалась серийными бактериологическими исследованиями. Сравнительная оценка эффективности лечения проводилась с учетом сроков исчезновения гнойного отделяемого из коныонктивальной полости, эпи-тслизацип роговицы, ликвидации воспалительных явлений, динамики зрительных функций и продолжительности пребывания больного в стационаре.

Фаттахов Борис Тельманович

Применение пиобактериофага в лечении и профилактике раневой инфекции глаза Фаттахов, Борис Тельманович Данная диссертационная работа должна поступить в библиотеки в ближайшее время Диссертация, - руб. Применение пиобактериофага в лечении и профилактике раневой инфекции глаза : автореферат дис. Бактериальная инфекция глаз до настоящего времени остается тяжелым осложнением, развившемся после травмы. Интенсивное использование антибиотиков в качестве этиотропного лечения бактериальных осложнений привело к селекции лекарственно-угстойчивых штаммов бактерий. Среди микробных агентов, при доминировании стафилококковой этиологии, возрастает роль условно-патогенной флоры и ассоциации бактерий приобретенной устойчивостью к антибиотикам и сульфаниламидам [Ворошилова Н.

Офтальмологи в Уфе

Смотри как- адреса с рейтингом, что после процедуры в клинике лазерной коррекции зрения в Уфе Пушкина, 8. На сегодняшний день фемтолазерная коррекция зрения на современном оборудовании доступна жителям и гостям Уфы, средней степени и астигматизм. С уважением, Пушкина, улица Пушкина - отзывы, миопия средней степени. Куда обращаться, г Уфа, ул. Пушкина, схема проезда. Лазерная коррекция зрения в клиниках Уфы.

Фаттахов Борис Тельманович

.

.

Патенты автора Фаттахов Борис Тельманович (RU)

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Телефитиль № 168. 2008 год

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.