Как попасть на абляцию печени в москве телефон регистратуры

Перезвоните мне! Показания Методом лечения первого выбора при любых злокачественных новообразованиях считается хирургическое вмешательство. Но удаление опухоли не всегда возможно: иногда по причине поздней стадии онкологического заболевания, в других случаях — из-за сопутствующих патологий и ослабленного состояния пациента.

Онкологическое отделение хирургических методов лечения и противоопухолевой лекарственной терапии

Диспансерные обследования практически всегда включают оценку функции печени по анализам крови, а также УЗИ брюшной полости и, в т. Однако находки, сделанные в ходе плановых или прицельных медицинских осмотров, нередко ставят в сложное положение и врачей, и пациентов. Что мы знаем об опухолях печени? Всегда ли их необходимо лечить? Достаточно ли УЗИ, чтобы обнаружить рак? Являются ли приговором метастазы в печени? Первично и вторично: какими бывают опухоли Опухоли печени — огромная медицинская и общественная проблема.

Статистика не отражает в полной мере сложившуюся ситуацию. Мы представляем, сколько каждый год появляется пациентов со злокачественными опухолями печени, желчного пузыря и желчных протоков. Однако немало людей страдают от вторичного рака — метастазов, то есть отсевов других опухолей в печень.

И тут мы можем опираться только на очень приблизительные цифры. Кроме того, в отличие, например, от поджелудочной железы, где практически каждая выявленная опухоль требует лекарственного лечения или хирургического удаления, образования печени нередко являются доброкачественными и не требуют никакого вмешательства.

Такие ситуации вообще не отражены в статистике, но все равно являются сложной клинической задачей для врачей и поводом для беспокойства пациента. Если все же попытаться как-то оценить выраженность проблемы, получится следующее: ежегодно в нашей стране выявляется около 20 тысяч пациентов, страдающих первичными злокачественными опухолями печени и желчных протоков. Также каждый год по приблизительным оценкам у 30 тысяч пациентов обнаруживают метастазы рака толстой кишки в печень.

Можно предположить, что число пациентов с метастазами в печень других опухолей не уступает, а скорее превосходит эти цифры. Доброкачественные образования кисты, гемангиомы, узловая гиперплазия очень распространены.

Таким образом, можно уверенно говорить, что каждый год в нашей стране более тысяч пациентов сталкиваются с необходимостью поиска врача в связи с образованиями в печени, в том числе злокачественными. Долгое время в нашей стране основным способом оценки подобных образований являлось ультразвуковое исследование УЗИ. Это самый доступный и распространенный метод, однако допускающий большое количество неточностей и ошибок.

У целого ряда пациентов УЗИ не позволяет выявить образование либо судить о его происхождении, а это чрезвычайно важно, чтобы успокоить пациента, которому не нужно лечение, или, наоборот, вовремя это лечение начать. В последние десятилетия был разработан целый ряд более точных томографических методик — КТ, МРТ, ПЭТ, которые могут использоваться для обследования пациентов с образованиями в печени.

Компьютерная томография является наиболее распространенным методом и в России, и во всем мире, но она тоже, к сожалению, не всегда позволяет точно поставить диагноз. Существуют опухоли, которые имеют такую же рентгеновскую плотность, как и обычная ткань печени, потому плохо видны на КТ. Кроме того, не всем пациентам правильно проводят исследование с контрастированием — введением внутривенного контрастного препарата, а без этой части исследования КТ становится бессмысленной при оценке образований печени.

Золотым стандартом при диагностике таких опухолей является магнитно-резонансная томография. К сожалению, пока не во всех городах страны есть возможность оперативно пройти МРТ, желательно опять же с контрастированием. Еще одной проблемой является то, что результат МРТ очень сильно зависит от качества проведения исследования, а подготовка лаборантов и врачей, работающих на этом оборудовании, не всегда является достаточной.

Что касается ПЭТ — метода, основанного на использовании радиоактивного вещества, которое накапливается в быстро растущих клетках злокачественных опухолей, нередко мы используем его при обследовании пациентов, страдающих от местастазов в печени или для оценки эффективности лечения. Однако для первичной диагностики ПЭТ не всегда подходит — не все опухоли печени хорошо видны в этом случае.

Что же делать пациенту, у которого при УЗИ обнаружили образование в печени? В первую очередь помнить, что само по себе заключение — не диагноз и тем более не приговор. Нужно искать возможность пройти углубленное обследование — либо для собственного спокойствия, либо для того, чтобы вовремя поставить правильный диагноз и начать лечение.

Что лучше — химиотерапия, операция, а может быть «кибернож»? В странах Азии первичные опухоли печени гепатоцеллюлярный рак встречаются часто, но для России это заболевание менее характерно.

Большинство пациентов, которые у нас приходят к онкологам с образованиями в этом органе, страдают от метастазов рака кишечника, желудка, иногда других органов. Тут основная задача хирурга — определить, может ли он что-то добавить к уже проводимой химиотерапии.

Если говорить о раке толстой кишки, хирургическое лечение является важнейшим этапом, который позволяет вылечить многих пациентов. Другая ситуация с опухолями желудка или поджелудочной железы: это более агрессивные заболевания и лишь очень редким пациентам, которые очень хорошо реагируют на химиотерапию, можно предложить хирургическое вмешательство.

Тактика зависит от того, откуда метастазы. Пациенты с образованиями в печени часто попадают в ситуацию, когда им предлагают излишне агрессивное лечение. Врачи рекомендуют, например, удаление небольших доброкачественных образований — таких, как кисты это всего лишь пузырек с жидкостью или гемангиомы сосудистые опухоли, чаще всего врожденные и не требующие лечения.

В то же время у пациентов со злокачественными опухолями — первичными или вторичными — возникает другая проблема: к сожалению, по грубым оценкам, в нашей стране не более четверти пациентов предлагается активное — например, хирургическое — лечение, позволяющее намного продлить жизнь, а иногда и излечить. Это связано во многом с дефицитом специалистов в области хирургии печени. В некоторых регионах нет специализированных отделений, где выполняются такие хирургические вмешательства.

Длительное время онкологическая школа в нашей стране была ориентирована на лекарственное лечение этой группы пациентов — только химиотерапию.

Но важность совместного использования разных методов подчеркивается одним простым обстоятельством: у каждого четвертого пациента, страдающего раком толстой кишки, а это одно из самых частых онкологических заболеваний, на момент выявления опухоли в кишечнике уже есть метастазы в печени.

Приблизительно у такого же количества они появляются впоследствии. Так вот, если таким пациентам по какой-то причине не проводится хирургическое лечение, шансов на излечение практически нет. Химиотерапия позволяет некоторым пациентам прожить несколько лет, но практически никогда не приводит к полному излечению от рака. В то же время, если удается полностью удалить как опухоль кишечника, так и метастазы — в частности, в печени — то 40 процентов пациентов переживают пятилетний период, который мы нередко считаем критерием полного излечения.

Эта цель достижима, но только если пациенты имеют возможность получать комплексное лечение сочетание операции, лекарственного, иногда лучевого лечения. Развитие хирургии и анестезиологии приводят к тому, что на печени выполняются все более сложные операции. Если лет назад хирургическое лечение проводилось лишь у пациентов с несколькими метастазами, то сегодня число очагов не является определяющим. Важно сохранить достаточно ткани печени, чтобы пациент мог перенести операцию и качественно жить дальше.

Это требует сложной хирургической техники. Иногда приходится, если требуется удалить метастаз в глубине органа, применять метод абляции выжигание очага или специально сфокусированной, так называемой стереотаксической радиохирургии, которая проводится дистанционно, без повреждения тканей органа. Такие варианты лечения называются паренхимо-сохраняющими. Уверен, что будущее в онкологии — за сочетанием различных методик.

Выбор медучреждения: где лечиться Сочетание методов лечения, к сожалению, может предложить далеко не каждое медучреждение.

У нас немало хирургических отделений, где активно проводят оперативные вмешательства, или онкологических, где больше внимания уделяют химиотерапии. Для пациента, столкнувшего с опухолью печени, очень важно обратиться в медучреждение, которое занимается комплексной диагностикой и терапией этого заболевания. Необходимо, чтобы его лечение обсуждалось междисциплинарно — и хирургами, и химиотерапевтами, и специалистами по лучевой терапии. Различные способы воздействия на опухоль — возможность увеличить шансы на выздоровление или как минимум подарить годы жизни, превратив острое тяжелое онкологическое заболевание в хроническое, по поводу которого пациент время от времени или постоянно проходит лечение.

Принципиальный момент — обращение в такое учреждение, где в постоянном режиме проводится лечение большого количества пациентов с такой проблемой. Опыт, который есть у работающих там специалистов, позволяет совместно выработать индивидуальную и максимально эффективную стратегию лечения. Это и есть так называемый персонализированный подход, который максимально приветствуется в современной медицине, в том числе при лечении образований печени.

Пожилой пациент: когда еще могут помочь? Говоря о важности персонализированного подхода, нужно обязательно сказать несколько слов о проблеме возраста пациентов. Реальный случай: недавно к нам обратился мужчина, годом ранее оперированный по поводу опухоли толстого кишечника.

В ходе операции у него были выявлены метастазы в печени, по поводу которых он в дальнейшем прошел несколько курсов химиотерапии. Лечащий врач посчитал, что хирургическое лечение метастазов ему не показано —на основании того, что пациенту около 70 лет. При пересмотре снимков мы выяснили, что выявленное во время первой операции образование в печени вообще не являлось метастазом — это была киста, не имевшая отношения к раку толстой кишки.

Однако в глубине ткани печени действительно обнаружились два очага опухоли вместе с еще несколькими кистами. Это сложная ситуация для диагностики.

Пациент был прооперирован: нам удалось как удалить метастазы, так и закрыть сформированную в другом учреждении кишечную стому. Операция прошла гладко, не только дав больному хорошие шансы на полное излечение от рака, но и вернув прежнее качество жизни. Сейчас химиотерапия ему не проводится, он живет обычной жизнью. Чем старше пациенты, тем чаще им отказывают в лечении только на основании биологического возраста. Между тем многие из них могут перенести достаточно агрессивную терапию и прожить еще долго, будучи вылеченными.

Каждый третий мой пациент — старше 75 лет. Если говорить об опухолях печени, самым пожилым из успешно прооперированных в моей практике был летний, а по поводу других опухолей мы в отделении регулярно оперируем и летних. Все определяется общим состоянием, но никак не возрастом, и врачам, определяющим тактику лечения, нужно смотреть на самого пациента, а не на цифры в его паспорте.

Операция при раке печени в Москве

Комментарии Об абляции Радиочастотная абляция печени — это методика лечения злокачественных опухолей первичного и вторичного характера. Суть метода заключается во введении в ткань новообразования электродов и воздействие на него радиочастотными колебаниями, которые вызывают значительное местное повышение температуры. В результате патологические клетки разрушаются, а здоровые ткани организма не повреждаются. Методика является отличной альтернативой хирургическому удалению части печени и предпочтительна в тех случаях, когда злокачественным процессом поражена большая часть органа или состояние больного делает операцию невозможной. Радиоактивная абляция метастазов в печень наиболее часто используется после иссечения первичного опухолевого узла. О процедуре Как проводится процедура?

ЦЕНТР РАДИОЭМБОЛИЗАЦИИ ПО ЛЕЧЕНИЮ ОПУХОЛЕЙ ПЕЧЕНИ

Диспансерные обследования практически всегда включают оценку функции печени по анализам крови, а также УЗИ брюшной полости и, в т. Однако находки, сделанные в ходе плановых или прицельных медицинских осмотров, нередко ставят в сложное положение и врачей, и пациентов. Что мы знаем об опухолях печени? Всегда ли их необходимо лечить? Достаточно ли УЗИ, чтобы обнаружить рак? Являются ли приговором метастазы в печени? Первично и вторично: какими бывают опухоли Опухоли печени — огромная медицинская и общественная проблема.

Микроволновая абляция

Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту которые прописал мой медицинский сотрудник , включая пластыри и мази. Я принимаю безрецептурные лекарства которые покупаю без рецепта , включая пластыри и мази. Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства. У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор AICD или другой прибор для стимуляции работы сердца. У меня случаются приступы апноэ во сне. Раньше у меня возникали проблемы при анестезии при введении лекарства, под действием которого я засыпаю во время операции. У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс. Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови. Я употребляю алкоголь.

Необходима слаженная работа специалистов многих специальностей, для того чтобы правильно оценить стадию и распространенность онкозаболевания, соматический статус пациента и выбрать ту единственно верную тактику лечения, которая позволит излечить пациента или продлить жизнь больному и улучшить ее качество.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Радиочастотная аблация (РЧА) костных метастазов под контролем КТ

Радиочастотная абляция печени

Цыба - первый центр в России, который применяет метод радиоэмболизации в лечении рака печени и метастазов в печень с использованием отечественных микросфер на основе радионуклида Иттрия Что такое радиоэмболизация? Проведение радиоэмболизации Маршрут пациента Радиоэмболизация позволяет увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с неоперабельными опухолями. В отдельных случаях данный метод является более эффективным, чем хирургическое вмешательство или трансплантация печени. Что такое радиоэмболизация? Радиоэмболизация — это эффективный и прорывной метод лечения злокачественных новообразований, основанный на уничтожении раковых клеток с помощью радиоактивных микросфер, доставленных к опухоли по артериальным сосудам. Они блокируют приток крови к тканям опухоли, лишая её кислорода и питания, что приводит к разрушению злокачественных клеток.

Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний поджелудочной железы Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний печени Кроме того, мы проводим реконструктивно-восстановительные операции на желчных протоках и протоковой системе поджелудочной железы в сочетании с ее изолированными резекциями операция Бегера, операция Фрея.

Об отделении Чтобы обеспечить безопасность пациента во время операции по поводу рака печени и получить максимальный послеоперационный результат, врачи отделения применяют современные методики рентгенэндоваскулярных вмешательств: портоэмболизация, химиоэмболизация артериальной системы печени. Именно в Институте хирургии им. Вишневского впервые в России был применён метод радиочастотной абляции РЧА - разрушение опухолевых очагов при злокачественных нерезектабельных новообразованиях. К настоящему времени здесь накоплен самый большой в стране опыт применения методик термовоздействия - радиочастотной абляции, криоабляции - как альтернативы традиционным операциям. Отделение занимает ведущие позиции в лечении незлокачественных опухолей печени гемангиом, аденом, узловых очаговых гиперплазий , непаразитарных кист печени. В то же время значительную часть пациентов отделения составляют больные паразитарными поражениями брюшной полости, печени, селезёнки эхинококкоз, альвеококкоз. Из них практически все больные ранее уже были оперированы в других лечебных учреждениях, что позволяет относить такие повторные операции к крайне высокой категории сложности.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: РАК ПЕЧЕНИЕ. МЕТАСТАЗЫ В ПЕЧЕНЬ. ВОЗМОЖНОСТИ НАШЕГО ОНКОЦЕНТРА В ЛЕЧЕНИИ ПЕЧЕНИ.

Комментариев: 1

  1. Али:

    canislupus96, это точно.. у меня такое бывает.. найти в небольшой сумочке например телефон, когда он звонит, иногда превращается в шоу программу..