Микроинвазивная витрэктомия прием

Главным образом, операцию витрэктомии проводят в случае отслоения сетчатки, так как подобное вмешательство дает возможность хирургу получить доступ к задним отделам глаза. Удаленное стекловидное тело обычно заменяют специальной субстанцией с определенными свойствами.

Витрэктомия глаза

Микроинвазивная витрэктомия Микроинвазивная витрэктомия глаза - что это такое. Цена операции в Москве Витрэктомия — офтальмологическая операция, которая применяется у пациентов с патологией сетчатой оболочки и стекловидного тела глаза, и заключается в удалении, полностью или частично, стекловидного тела глаза. По окончании операции в полость глаза вводится специальный жидкий или газообразный компонент, позволяющий восстановить первоначальный объем и форму глазного яблока. Выполнение подобного типа операций на заднем отделе глаза требуют от офтальмолога безупречного мастерства и высокой квалификации такого специалиста называют витреоретинальным хирургом.

В зависимости от объема удаленного стекловидного тела, витрэктомия бывает тотальной или субтотальной частичной , которая в свою очередь подразделяется на переднюю и заднюю. Немного из истории витрэктомии Операция витрэктомии была разработана и впервые выполнена в году Робертом Макхемером Robert Machemer в сотрудничестве с Томасом Аабергом Tomas Aaberg Sr.

Выполнение вмешательства стало возможным благодаря созданию Сакхемером специального устройства, которое позволяло осуществлять доступ к заднему отделу глазного яблока. Разработанный им аппарат позволял отсасывать стекловидное тело, поддерживая в заданных пределах уровень внутриглазного давления.

Изначально витрэктомия применялась для удаления из стекловидного тела участков, потерявших прозрачность, том числе кровоизлияний. Позднее методику стали использовать для создания полости для введения в глаз материалов, фиксирующих сетчатку силикона, газовых смесей , в случае ее отслойки.

По мере совершенствования микрохирургических офтальмологических инструментов, технология выполнения оперативного вмешательства на стекловидном теле усложнилась, также расширились показания для ее применения. Дополнительные этапы операции Помимо собственно удаления всего или части стекловидного тела, операция может включать дополнительные хирургические этапы.

Иссечение и удаление эпиретинальной мембраны мембраноэктомия — патологического разрастания тканей в зоне макулы, возникающее как следствие отслоения стекловидного тела сетчатки, после перенесенной внутриглазной инфекции или некоторых хирургических вмешательств.

Введение воздуха внутрь глаза, чтобы удалить жидкость из задних отделов глазного яблока, и поддерживать при этом уровень внутриглазного давления, обеспечивающий удержание сетчатки в нужном положении или герметизацию патологических отверстий сетчатой оболочки глаза. Введение внутрь глаза газово-воздушной смеси, содержащей чаще всего гексафторид серы, октафторпропан. За счет того, что газ смешивается с воздухом, его побочное воздействие на глаз нейтрализуется.

Такая смесь обеспечивает надежную тампонаду сетчатки при ее отслойке и удерживает ее на месте, не позволяя жидкости просачиваться сквозь отверстия в сетчатке. Через некоторое время от 2 недель до 2 месяцев газо-воздушная смесь постепенно покидает полость глаза, заменяясь собственной внутриглазной жидкостью. Введение внутрь глаза силиконового масла или солевых растворов применяют для надежной фиксации сетчатки к подлежащим тканям глазного яблока.

Силиконовое масло — это инертная субстанция, поэтому она может оставаться в глазу достаточно долго, обычно на срок два-три месяца, однако по показаниям этот срок может быть увеличен до нескольких лет. После этого силиконовое масло следует удалить из глаза. Лазерная фотокоагуляция сетчатки позволяет надежно прикрепить отдельные участки сетчатки и герметизировать отверстия и зоны истончения сетчатки. Кроме того, метод применяют для обработки патологически измененных неполноценных сосудов, возникающих у пациентов с диабетом и макулодистрофией.

Стяжка склеры — дополнительная манипуляция, подразумевающая установку поддерживающей силиконовой прокладки в виде мягкой губки в месте отслоения сетчатки, для предотвращения дальнейшего ее отслоения. Удаление помутневшего хрусталика, выполняемое одновременно с витрэктомией. Как правило, операция проходит под общей анестезией за исключением передней витрэктомии , так как малейшее движение пациента если он будет находиться в сознании может привести к травматизации сетчатки хирургическим микроинструментарием.

Видео об операции Кому выполняют витрэктомию Операцию по удалению стекловидного тела глаза применяют при ряде глазных патологий: Тяжелые степени деструкции стекловидного тела , значительно снижающие его прозрачность и критически ухудшающие остроту зрения, без возможности ее оптической коррекции.

Лечение отслойки сетчатки. Помимо непосредственного удаления стекловидного тела, применяют удаление мембран и рубцовой ткани сетчатки и введение в дальнейшем специальных жидкостей газа, силиконового масла для фиксации сетчатки на месте до момента ее полного заживления. У пациентов с эпиретинальной мембраной — патологическим разрастанием видоизмененной ткани в зоне макулы центральный отдел сетчатки, зона наилучшего зрения.

В этом случае используют комбинированное лечение, сочетая витрэктомию и мембраноэктомию. При лечении пролиферативной ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом диабетической ретинопатией. На ранних этапах заболевания применяют консервативные методики типа лазерной коагуляции сетчатки, в далекозашедших случаях показана витрэктомия для удаления помутнений стекловидного тела, а также мембраноэктомия.

При отслойке фовеальной области сетчатки с формированием макулярного отверстия ил макулярного разрыва. У пациентов с гемофтальмом кровоизлиянием в полости глаза , возникающим вследствие травмы или разрыва сетчатой оболочки глаза, тромбирования сосудов глаза или после субарахноидального кровотечения.

Возможные осложнения витрэктомии После операции витрэктомии существует риск попадания инфекции внутрь глаза с возникновением воспаления в тканях глаза. Кроме того, сама по себе операция удаления стекловидного тела глаза может вызвать отслойку сетчатки, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

Риски наркоза зависят от общего состояния пациента и наличия сопуствующих заболеваний - они обсуждаются с врачом-анестезиологом отдельно. Восстановление после операции В послеоперационном периоде показано применение глазных капель с противовоспалительным эффектом, срок их применения определяет врач.

Некоторым пациентам показан постельный режим, который следует соблюдать от нескольких дней до нескольких недель. В этом случае может потребоваться укладка пациента в определенной вынужденной позе вниз лицом с использованием специальной подушки. В случае введения газо-воздушной смеси, в послеоперационном периоде запрещено летать на самолете до завершения удаления газа из полости глаза.

В случае возникновения других послеоперационных осложнений кровоизлияний и кровотечений, послеоперационных инфекций пациенту может потребоваться дополнительное лечение, в том числе в условиях стационара. Острота зрения после витрэктомии Восстановление остроты зрения после операции будет зависеть от основного заболевания, которое повлекло за собой необходимость выполнения витрэктомии.

В случае лечения деструкции стекловидного тела или кровоизлияния в полости глаза возможно полное восстановление зрения.

Если имела место отслойка сетчатки или другие тяжелые патологии глаза, степень восстановления зрения может быть различной, от удовлетворительного до остаточного зрения, обеспечивающего светоощущение.

В некоторых случаях процесс восстановления зрения может растянуться на годы. Чтобы избежать возникновения осложнений и гарантировать достаточный эффект оперативного вмешательства, обращайтесь только в специализированные офтальмологические клиники. В нашей клинике в Москве можно в кратчайшие сроки получить консультацию витреоретинального хирурга и пройти лечение как россиянам, так и гражданам других государств.

Специалисты нашего офтальмологического центра — высококвалифицированные московские офтальмохирурги - имеют должный уровень профессиональной подготовки для выполнения микрохирургических вмешательств в полости глаза. Каждый месяц наши врачи проводят операции на заднем отрезке глаза, что обеспечивает постоянное совершенствование методик выполнения подобных вмешательств. Клиника укомплектована самым современным микрохирургическим оборудованием, позволяющим успешно проводить оперативные вмешательства любой степени сложности.

Звоните уже сегодня, и мы сохраним бесценный дар — зрение! Стоимость консультаций и операций Консультация витреоретинального хирурга с осмотром 6 рублей.

Витрэктомия

Витрэктомия может быть рекомендована в следующих ситуациях: натяжение сетчатки прикрепленным стекловидным телом тракции сетчатки , приводящее к отслойке сетчатки, что особенно опасно, когда тракция может повлиять на центральную зону сетчатки, отвечающую за высокое зрение; разрывы сетчатки; гемофтальм кровоизлияние в стекловидное тело. Как проходит витрэктомия? В ходе операции при помощи витреотома из полости глаза или стекловидного тела глаза удаляется кровь или поражённые ткани, вызывающие натяжение сетчатки. Удаленное стекловидное тело заменяют сбалансированным солевым раствором или временными искусственными полимерами, которые прижимают отслоенную сетчатку изнутри к сосудистой оболочке глаза.

Микроинвазивная витрэктомия в лечении пациентов с осложнениями задних увеитов

Эаберга Tomas Aaberg Sr в конце — начале года. Первоначальной целью витрэктомии было удаление помутнений стекловидного тела , обычно содержащих кровь. Успех этих первых процедур привёл к разработке методов и инструментов для удаления помутнений стекловидного тела, а также для удаления фиброза с поверхности сетчатки глаза — мембраноэктомии ; для обеспечения пространства для вводимых в глаз материалов с целью закрепления сетчатки, таких как газы или жидкий силикон , а также для увеличения эффективности других хирургических действий, таких как эписклеральное пломбирование. Другие недавние достижения включают в себя более мелкие и более изощрённые внутриглазные инструменты, инъекции различных препаратов в момент операции и при отслоении сетчатки для приведения её в надлежащее положение, пометки слоев ткани, для последующего их удаления, а также для долговременной защиты от образования рубцов. Дополнительные хирургические этапы[ править править код ] Инструменты для витрэктомии Дополнительные хирургические этапы в рамках современных витрэктомии операций могут включать в себя: Мембраноэктомию — удаление слоев патологической ткани с поверхности сетчатки с помощью микрохирургических инструментов, таких как пинцеты захватывающий инструмент , остроконечных миниатюрные крючки и вязко-рассекающих для отделения слоев ткани в струе жидкости. Жидко-воздушный обмен — инъекцию воздуха в глаз для удаления внутриглазной жидкости из заднего сегмента глазного яблока, сохраняя при этом внутриглазное давление , чтобы временно удержать сетчатку на месте или для герметизации отверстий в сетчатке.

Витроэктомия

Клиника возобновляет прием пациентов, по адресу пр. Маршала Блюхера, д. Запись на по тел. Витрэктомия — это хирургическая процедура по полноценному или частичному удалению стекловидного тела внутри глаз и восстановлению сетчатки. Стекловидное тело — это желеобразное вещество, которое заполняет пространство между глазным хрусталиком и сетчаткой. Витрэктомия проводится на больных с кровоизлияниями, помутнениями стекловидного тела, отслоениями и разрывами сетчатки и другими заболеваниями. Сетчатка глаз состоит из более ти слоев, и отслоение сетчатки происходит при отделении внутренних слоев от основной сетчатки. Это приводит к попаданию между ними стекловидного тела, накоплению жидкости, что снижает остроту зрения и приводит к слепоте.

Микроинвазивная витрэктомия Микроинвазивная витрэктомия глаза - что это такое.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лечение отслойки сетчатки: витрэктомия

Микроинвазивная витрэктомия глаза

Макулярные отверстия, макулярная дегенерация с неоваскуляризацией и другие заболевания макулов Вторичные проблемы или воспаление глаза Патологии, связанные с высокой миопией Осложнения после операции по удалению катаракты Осложнения, связанные с увеитом Перед операцией проводится полное офтальмологическое обследование и часто - УЗИ, для определения состояния глазных тканей. Также могут быть добавлены и другие тесты: Оптическая когерентная томография OCT : Сканер, который используется для захвата изображений различных слоев сетчатки с высокой четкостью. Флуоресцентная ангиография: Контрастный тест для обнаружения возможной потери жидкости или повреждения кровеносных сосудов сетчатки. Электрофизиологическое исследование глаза: Позволяет регистрировать изменения при электрической стимуляции глаза, помогает обнаружить.

Федорова» Минздрава РФ Актуальность. В большинстве случаев клиническая картина характеризуется выраженной экссудативной реакцией, сопровождающейся тяжелыми структурными нарушениями вследствие развития тяжелых пролиферативных процессов в стекловидном теле и сетчатке.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Витрэктомия - лечение отслойки сетчатки глаза

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.