Пройти момографию в онкодиспансере гомель как добраться

И с каждым годом эта цифра увеличивается. Почему не следует связывать этот рост с Чернобыльской аварией и другими техногенными причинами, как онкологам удается снижать смертность от рака и как наш образ жизни способствует возникновению опасной болезни, мы поговорили с главным врачом Минского городского клинического онкологического диспансера Владимиром Караником. С чем это связано?

Известный онколог о том, какие сегодня шансы выжить у больных раком

И с каждым годом эта цифра увеличивается. Почему не следует связывать этот рост с Чернобыльской аварией и другими техногенными причинами, как онкологам удается снижать смертность от рака и как наш образ жизни способствует возникновению опасной болезни, мы поговорили с главным врачом Минского городского клинического онкологического диспансера Владимиром Караником.

С чем это связано? И на этом фоне появляется много ошибочных взглядов, что это последствия Чернобыльской катастрофы, плохая экология, а также будто бы медики замалчивают, что рост онкологических болезней связан с техногенными причинами. На самом деле причина совсем другая — это старение населения.

На сегодня пик заболеваемости приходится на возраст 65—70 лет. Когда в году средняя продолжительность жизни была 45 лет, то проблема онкологических заболеваний никого, кроме тех, кто ей занимался, не волновала, потому что до нее не доживали.

В то время банальный грипп «испанка», унесший 50 миллионов жизней, для человечества представлял большую опасность, чем все онкологические болезни, вместе взятые. На сегодня мы взяли под контроль большинство инфекционных болезней, много делается в лечении патологий кардиологического профиля. Люди объективно стали жить дольше. Естественно, больше пациентов доживают до того возраста, когда наступает пик онкологических заболеваний. Поэтому количество пациентов ежегодно увеличивается. Если в м в Минске мы регистрировали 8,5 тысячи новых случаев в год, то в м их будет 15 тысяч.

В м мы превысили показатель в 11 тысяч новых случаев в год: заболеваемость растет, как и прогнозировалось. И это плохие новости, которые пугают всех, когда мы их публикуем. Смертность от указанной патологии на фоне достаточно большого роста заболеваемости практически не увеличивается. В абсолютных цифрах при двукратном увеличении числа пациентов количество тех, кто умирает, остается прежним или даже снижается.

Один из показателей эффективности противораковой борьбы — соотношение заболеваемости к смертности, попросту говоря, сколько из заболевших от этой болезни умирает. И здесь большая заслуга как ранней диагностики, так и совершенствования лечения, и наших уникальных методов диагностики. Отсюда и разговоры «сгорел от рака за два месяца».

Это не блестящий результат. Но в первый год от постановки диагноза умирают, как правило, от редких агрессивных опухолей, например, рака поджелудочной железы, рака легкого.

В улучшении лечения таких опухолей, как рак молочной железы, лимфома сейчас есть явные успехи. Кроме того, много работы проведено по ранней диагностике. Выявление заболевания на первой-второй стадии позволяет проводить не такое травматическое и агрессивное лечение, выполнять органосохраняющие операции и обеспечивать успешную реабилитацию после лечения.

Но это не совсем объективный показатель: надо учитывать, что часть больных в течение пяти лет умирает и от причин, не связанных с онкологическими диагнозами. Какие обследования здесь можно пройти? Но мы являемся центром компетенции, у нас дообследуются пациенты, постановка диагноза которым вызывает сложности в первичном звене, когда нельзя исключить наличие онкологического процесса.

Тогда пациент попадает к нам, проходит обследования и нередко возвращается в первичное звено с неонкологическим диагнозом. В частности, это женщины с предопухолевыми патологиями — дисплазией шейки матки.

У нас есть современное оборудование для выполнения малоинвазивных операций и санации, что позволяет пациентке больше не попадать к нам с онкологическими проблемами. У нас имеется связь с большинством маммографов, установленных в Минске. Когда у врачей первичного звена есть вопросы, они передают нам снимки, и получают консультацию. Если вопросы остаются, пациентку направляют к нам на дообследование, поскольку у нас установлен маммограф эксперт-класса.

Если на маммографе в поликлинике в год выполняется около 2,5—4,5 тысячи обследований, около 6 тысяч — в городской гинекологической больнице, то у нас за прошлый год их было сделано 12,5 тысячи. Если это просто желание женщины, то на платной основе. Универсального метода диагностики нет. Так же как и онкомаркеры не используются для ранней диагностики нигде в мире. От КТ в молодом возрасте больше будет вреда, чем пользы. То же касается и МРТ. Эти обследования назначаются только по показаниям.

Сегодня все сходятся в том, что самый эффективный способ не попасть к онкологу — это профилактика. Расходы на ее минимальны, а эффективность высокая. Есть наследственные раки кишечника: это так называемый семейный полипоз, когда в кишечнике много полипов, которые рано или поздно могут переродиться в злокачественные новообразования. Но наследственный рак характеризуется ранним возникновением — до 50—55 лет.

Если опухоль возникла в возрасте, на который приходится пик онкологической заболеваемости — 65 лет и позже, то здесь следует говорить не о наследственности, а об образе жизни. Еще 40 лет назад бичом был рак желудка. А теперь он ушел из первой тройки. Во всех странах за исключением Японии, где это генетическая особенность наблюдается снижение заболеваемости раком желудка, и это во многом объясняется жестким контролем того, какие продукты у нас на столе.

В послевоенное время важно было накормить людей: пестициды, дуст и удобрения сыпали, не заботясь о безопасности. По мнению многих исследователей, это привело к тому, что рак желудка стал одной из самых распространенных локализаций. В настоящее время наблюдается тенденция к его снижению.

Теперь он преимущественно обусловлен активностью бактерии хеликобактер пилори. Она есть у многих, но только когда становится слишком активной, пациенты нуждаются в наблюдении и лечении, чтобы снизить ее активность. Ведь те изменения, которые хеликобактер пилори вызывает в желудке, со временем могут привести к онкологическим проблемам.

На первых местах по смертности также рак легкого. В остальных случаях, возможно, это вредное влияние экологических факторов. Поэтому сейчас, например, усиливаются требования к дизельным автомобилям. Было много исследований, которые показали, что выхлоп дизельных двигателей с большей вероятностью, чем бензиновых, может вызвать онкологические проблемы органов дыхания. И этот фактор сейчас нивелируется. А вот курение остается. Яркий пример: у нас соотношение рака легкого среди мужчин и женщин — 7: 1.

И объясняется это тем, что у нас женщины курят меньше. От них-то можно уберечься? И существенный рост заболеваемости начался с х, когда у нас произошла сексуальная революция, и люди не задумывались о безопасности. Сегодня обсуждается вопрос той же вакцинации, чтобы девушек в 10 —12 лет — до полового дебюта — вакцинировать от наиболее опасных в онкологическом отношении штаммов вируса папилломы человека.

Не теряет актуальности и работа с гинекологами по созданию системы ранней диагностики. Не бывает так, что сегодня ты здоров, а завтра совершенно больной. В шейке матки до возникновения инвазивного рака проходят этапы дисплазии. Если женщину на этапе дисплазии пролечить, рак не разовьется. И осмотры у гинеколога раз в два года — это и есть профилактика.

Если начинаем разбираться, пациентки, которые попали к нам, не два года, а по пять-шесть лет не посещали гинеколога. И вероятность сохранить орган и все функции в таких случаях очень невелика. Что касается гормонозависимого рака, то опухоли молочной железы — одна из наиболее часто встречающихся локализаций. Но они достаточно хорошо поддаются лечению. Опухоли простаты — это особенность ее развития.

Были исследования, которые проводились у мужчин в возрасте от 40 до 50 лет, которые по каким-то причинам падении с высоты, автоаварии и другие умерли. Во время вскрытия исследовалась простата. Сейчас даже есть такое понятие, как латентный рак. Для многих это звучит непривычно, особенно с простатой, но это безопасный рак. Он не развивается и к смерти не приведет.

Такое явление часто встречается в щитовидной железе. Когда проводили массовую диагностику в Южной Корее, заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась в 15 раз, так как обнаружили всех, кто ходил без симптомов и жалоб. Их пролечили и Поэтому от рака простаты нужно отличать высокоагрессивные опухоли, которые могут привести к смерти пациента они требуют дорогостоящего лечения и динамического наблюдения , и латентные опухоли, которые не развиваются и к проблемам не приведут.

Многим сложно осознать, что у него рак, который не надо лечить.

Маммография в Гомеле

Консультативная группа уже побывала в трех районах области, рассказали в пресс-службе ГомГМУ. В Ветковском осмотрели женщин и выполнили им маммографию. Шесть пациентов с подозрением на рак направлены в онкодиспансер, где проходят дообследование. Остальным женщинам рекомендована маммография раз в два года согласно программе скрининга рака молочной железы. В Кормянском районе осмотрели пациентов. У одной женщины рентгенологически выявлен рак молочной железы, у второй — крайнее подозрение на рак.

Что нужно знать, пока рак в груди не свистнул

При ежемесячном самообследовании молочных желез и ежегодном осмотре у врачей рак молочной железы выявляется, как правило, во второй стадии. Вместе с тем, и в настоящее время регистрируются случаи выявления этого заболевания в поздней стадии, когда помочь женщине уже нельзя. Единственным скрининговым, а значит, позволяющим выявить рак на ранней стадии у практически здоровых людей, методом является маммография. Это обследование рекомендовано проходить женщинам после лет раз в два года при отсутствии патологии молочных желез , или раз в год при выявлении изменений и после 50 лет. К сожалению, выполнение маммографии возможно только в областном центре, зачастую на платной основе. Брагинской центральной районной больницей реализуется проект по выявлению патологии молочных желез как злокачественной, так и доброкачественной природы.

Главное – вовремя выявить

.

.

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: 3D-МАММОГРАФИЯ С ТОМОСИНТЕЗОМ

Комментариев: 3

  1. Sabina:

    eugeny, кто его подставил? Сам в эту “петлю” голову всунул. Можно подумать, бывший, достаточно опытный шпион (не провалил ни одной операции и явки в качестве резидента в ГДР), оказавшись на высшем посту страны, стал таким несмышлёнышем, что ушлые министры обвели его вокруг пальца с этой пенсионной “реформой”(как вы считаете)?. Как можно подставить человека, под которым все аналитические службы и силовые структуры? А за ним всегда последнее слово. У нас ведь президентская форма правления. Блажен, кто слепо верует… в “раба на галерах”

  2. miroslay90:

    Spider, и не говорите, согласна. Я даже не поняла что к чему, даже посмотрела на тему.. может я что-то напутала….И потом , не верю, что ни одна юридическая структура не среагировала. Даже Москва. Быть такого не может..На одного бугра два других найдутся…

  3. Moldir:

    Болезненное это дело – укус змеи, даже не ядовитой. По себе знаю.)))