Зарплата главврача савиных томск как доехать

Названы имена победителей областного конкурса журналистского мастерства Вот уже 18 лет в один из дней декабря или января, несмотря на скованные льдами реки, в Томск «заплывают» обитатели морских и океанских стихий. Их здесь ждут и серьезно готовятся к встрече — поймать в личные сети акулу желают многие представители журналистского сообщества.

Орган он и в Асине орган

Татьяна Винарская Оставить комментарий О сложностях переходного периода в системе здравоохранения и необходимости взаимоуважения между медиками и больными, о вечных нравственных ценностях и кусачих реалиях капитализма говорили участники прошедшего в редакции «Томских новостей» и «Томского вестника» круглого стола, посвященного вопросам деонтологии.

Поводом для разговора послужили проекты этического кодекса врача, принятые первым съездом врачей РФ и Ассоциацией главных врачей Томской области. Зачем огород городить? Почему понадобилось разрабатывать еще что-то? Михаил Лукашов: — Действительно, существует множество этических кодексов, начиная от клятвы Гиппократа и документов европейского медицинского сообщества, в которых прорабатываются вопросы этики и деонтологии. Наш документ — это попытка объединить все источники и сформировать такой кодекс, который был бы рекомендован для ЛПУ в качестве кодекса корпоративной культуры врачебного персонала и медицинских сестер.

Виталий Грахов: — Проект кодекса профессиональной этики врача РФ, принятый 5 октября на первом съезде врачей России, предусматривает принципы взаимоотношений в самых разных аспектах: врач и общество, врач и пациент, врач и врачебная среда, врач и биоэтика и т. Этические нормы в таком широком диапазоне прозвучали впервые. Федор Тетенев: — Я начал свою врачебную деятельность в году. Мы всегда выполняли свои профессиональные обязанности согласно клятве Гиппократа.

То, что сейчас создается, — это, на мой взгляд, псевдозабота о больном. Раньше этические нормы были главными во взаимоотношениях пациента и врача. А сейчас изменился сам принцип организации медицинской работы. Было: пациент — врач. Стало: клиент — врач. В деонтологических проблемах много причин.

Нужно было не разрушать лучшую в мире советскую систему здравоохранения это признано ВОЗ. Частные клиники были бы хорошим дополнением для муниципальной медицины. Раньше, когда какой-то больной с неясным диагнозом возникал на участке, сразу же призывали консультанта и пациента госпитализировали для обследования. Теперь установлены такие правила ведения больного, что работать стало очень тяжело. Однако я оптимист. Лучшая система будет понята и когда-то будет принята мировым сообществом. Андрей Караваев: — Там тоже нарастает эта проблема: люди боятся ответственности.

Виталий Грахов: — Мы же сейчас говорим об этических нормах, которые трансформируются вместе с развитием здравоохранения. Сама этика имеет тенденцию к развитию. Ведь посмотрите: появились совершенно новые направления в медицине — генетика, трансплантология, клеточная медицина и т. Этика уже распространяется не просто на какие-то бытовые вещи, а на судьбоносные понятия. Искусство или ремесло? Юрий Исаев: — Почему я сегодня не хотел бы сравнивать отечественное здравоохранение с западным?

Потому что исторически мы шли разными путями. У нас всегда здравоохранение было как искусство, на Западе — как коммерция, ремесло. По аналогии с искусством можно сказать, что во врачевании, как в любом другом деле, есть талантливые, менее талантливые и бездарные исполнители. Нас сейчас ориентируют на ремесло. Это связано с определенными издержками.

Максим Заюков: — И не только экономическими. Если исходить из того, что деонтология — это часть этики деловых взаимоотношений, то как раз она может стать той регламентирующей базой, на основании которой можно правильно лечить больного.

Искусство в медицине — это очень здорово, но вот в суд приходят два профессора — один лечит так, другой этак, а больной умер. Кто из них прав? У нас в стране не была закреплена некая стандартизованность здравоохранения, не было доказательной медицины.

Федор Тетенев: — Искусство врачевания было и останется актуальной проблемой. Медицина отличается от всех других профессий тем, что в диагностике и лечении нет однозначных решений. Диагноз всегда содержит гипотезу. Но диагноз должен быть точным, то есть должен соответствовать критериям, принятым научным сообществом. Диагностические и лечебные доктрины сейчас едины во всем мире.

Они известны, опубликованы в документах, вдумчивый, грамотный врач правильнее построит гипотезу. Талантливый врач будет еще более успешным. Сергей Андреев: — Кодекс, направленный на улучшение взаимоотношений между пациентом и медицинским работником, я могу только приветствовать.

Но решение проблемы лишь с одной стороны медицинских работников ситуацию не изменит. Необходимо изменение позиции и со стороны пациентов. Как в советские времена человек шел в поликлинику? Он шел с готовностью выполнять все рекомендации врача.

А сейчас он идет как клиент с определенным набором требований. Врачи, зачастую вынужденные работать на полторы ставки, крайне измотанные, уставшие, встречаются лицом к лицу с пациентом, который пришел требовать, диктовать. Пациенты в поликлиниках, а основная часть конфликтов возникает именно там, могут повышать голос, спокойно идут к заведующему отделением, главврачу.

Если, например, в супермаркете из десяти касс работают две, покупатели молчат, а если кто-то возмутится, максимум, с кем он может встретиться, — администратор зала, но к руководителю он никогда не попадет. В поликлиниках все иначе. Михаил Лукашов: — Я поддержу Сергея Михайловича. Сейчас назрела необходимость иметь документ о корпоративной культуре, чтобы в конфликтных ситуациях администрация ЛПУ могла на него ссылаться.

Воспитанные люди начинают, как правило, с себя. Медицинское сообщество в вопросах этики начало с себя. Но как поведут себя пациенты? Сергей Михайлович очень деликатно сказал о поведении пациентов. На самом деле ситуация становится неуправляемой. Мы сталкиваемся со случаями рукоприкладства, о ненормативной лексике я вообще молчу. Речь идет уже о защите врача. У больного на руках есть базовый документ — полис ОМС.

В нем четко прописаны права и обязанности пациента. В ЛПУ вопросы должны решаться аналогичным образом. Есть различные уровни решения проблем: уровень главврача, уровень страховой компании, суд. Но сегодня в здравоохранении процветает потребительский экстремизм: только сейчас и только главный врач или начальник горздрава!

Юрий Исаев: — С потребительским экстремизмом мы тоже сталкиваемся, но, к счастью, пока только в единичных случаях. В любом конфликте виноватыми бывают две стороны: медицинский работник, потому что не сумел выстроить партнерских отношений с больным, и пациент, предъявляющий завышенные требования и ожидания.

Сергей Андреев: — У меня есть некий набор требований сегодняшнего пациента к врачу. Доктор должен обязательно быть бедным, работать круглосуточно и бесплатно. Помощь оказывать мгновенно. Гарантировать процентный результат. Прислушиваться к рекомендациям больного, потому что больной лучше знает, что с ним происходит. Принимать других пациентов быстро, а данного больного медленно и обязательно в стационаре поставить капельницу.

А если говорить серьезно, то сегодня наши больницы в отличие от всех других учреждений открыты для пациента. Мы берем на себя негатив, зачастую несправедливый. Мы работаем в этих условиях, но хотим, чтобы и пациенты думали о том, как они себя ведут в учреждении и какое влияние они оказывают на медиков. Процесс повышения культуры взаимоотношений должен быть обоюдным. Андрей Караваев: — В последние годы государство очень много думало о правах пациента.

И наконец пришло к тому, что пора подумать о правах врача. Кодекс — это не только обязанности врача, но и рычаги для его защиты, в том числе и в суде. Для того чтобы идти в суд, нужны доказательные аргументы. Для того чтобы засвидетельствовать, что врача оскорбили или избили в приемном покое, нужны видеокамеры. На мой взгляд, пора вводить аудиозапись беседы врача и пациента — это заставит врачей более качественно доносить информацию до пациента и дисциплинирует самого больного.

Сегодня в любом суде слово пациента воспринимается как аксиома, а слово врача подвергается сомнению и требует доказательств. Отсюда и необходимость кодекса, и необходимость стандартов. Лихие е не прошли даром, отсюда идет и нервозность населения, и его агрессивность. Недавно у меня была встреча с пациентами-ветеранами. Убеленный сединами инвалид войны говорил о том, что ему бывает стыдно за пациентов: мало того что они некорректно обсуждают медицинских работников, но безобразно относятся и к ветеранам Великой Отечественной.

Андрей Караваев: — Сейчас выросло поколение х, когда родителям было некогда воспитывать детей — они зарабатывали на жизнь. Сегодня эти дети сами становятся родителями. Процент ошибок накопился. Мы получили агрессивное общество. В принципе, мы уже живем в капиталистическом обществе. А медицина одной ногой застряла в прошлом.

Студенты-медики не рады практике на селе

Требования: допуск к работам по эксплуатации электроустановок срок последней аттестации не более 5 лет ; группа по электробезопасности не ниже-3 до В; опыт работы от 1 года; высокий уровень ответственности. Резюме направлять на почту: gutova. Требования к специалисту: Опытный пользователь ПК MS Office: Word, Excel, PowerPoint Знание и соблюдение врачебной тайны при работе с персональными данными пациентов и сведениями, составляющими врачебную тайну. Знание и соблюдение законодательства Российской Федерации в сфере охраны здоровья, нормативных правовых актов, определяющих деятельность медицинских организаций и медицинских работников. Личные качества: ответственность, инициативность, дисциплинированность, внимательность, аккуратность.

Почему деньги не доходят до врачей?

.

Архив метки: Медик

.

.

.

.

.

Комментариев: 4

  1. altyntas9:

    Татьяна,

  2. кулагина:

    Ольга, по поводу псориаза могу рекомендовать чудо-мазь. Но это такой щепетильный вопрос. Люди, имеющие такое заболевание очень стесняются его и с ними трудно заводить разговор про это, если ты не врач. Поэтому увидев в реальной жизни человека с таким заболеванием трудно заводить с ним разговор об этом. Рецептура чудо-мази прописана в интернете. В яндексе или гугле набираете рецепт чудо-мази и приготавливаете его себе. И постоянно его потом втираете на пораженные места. Также, кушайте много зелени, овощей. Сейчас наступает самая пора, когда можно будет есть кабачки, тыквы. Ешьте их обязательно в сыром виде. Это хорошая альтернатива протравленному мясом и рыбой организму. Но так как у Вас язвенный колит, то сначала, конечно, надо пролечить его. Пейте как раз гранатовый настой также, но если у Вас жидкий стул с кровотечением, то для начала заливайте гранатовые корки кипятком. Пару дней попейте так и посмотрите по ощущениям. Если пойдут улучшения, то продолжайте в таком же духе еще несколько дней. Так как точного определения нет что это за заболевание, трудно сказать какова будет длительность воздействия этого настоя. Рекомендую Вам все же ограничить себя в употреблении мучных, мясных и рыбных продуктов. По ходу лечения пишите о своих состояниях. Будьте здоровы!

  3. goga05:

    fobos1960, Спасибо Вам. Прекрасные размышления. Снимаю шляпу.

  4. Svetlana_Vladimirovna:

    Поскулим и сдохнем!